IZUZEĆE OD DOPINGA ZA TERAPEUTSKU UPOTREBU: Ravnoteža između zdravlja i fer-pleja

Na Listi zabranjenih doping sredstava nalaze se i pojedine supstance koje su sastavni deo lekova koji se koriste za lečenje određenih bolesti i zdravstvenih stanja.

Iako su te supstance zabranjene za upotrebu u sportu, važno je imati na umu da sportisti kao i svi drugi ljudi imaju pravo da budu bolesni i da imaju pravo da se leče. Ukoliko sportista ima dijagnozu bolesti ili stanje za čije lečenje je neophodan lek koji sadrži supstancu sa Liste zabranjenih doping sredstava, on mora da zatraži od Antidoping agencije Republike Srbije odobrenje za Izuzeće za terapeutsku upotrebu (TUE). Na taj način sportista dobija mogućnost da se leči u skladu sa medicinskim potrebama, a istovremeno poštuje antidoping pravila i principe fer-pleja.

Kada pravo na lečenje postane „vest“

U prošlosti su se u medijima pojavljivali naslovi u kojima se tvrdilo da su se pojedini sportisti „dopingovani“ takmičili, uz navod da su za to imali dozvolu. Međutim, iza takvih naslova ne stoji nikakva senzacija reč je o sportistima koji su, u skladu sa pravilima, dobili odobreno Izuzeće za terapeutsku upotrebu (TUE) od svojih nacionalnih antidoping agencija, jer su na to imali pravo i medicinsko opravdanje.

Od 2016. godine pa nadalje, brojni senzacionalistički tekstovi i naslovi u međunarodnim i domaćim medijima odnosili su se na poznate sportiste kao što su Serena i Venus Williams, Simone Biles, Chris Froome, Bradley Wiggins i Rafael Nadal. Tada je hakerska grupa Fancy Bears objavila poverljive podatke o lekovima i terapijama koje su navedeni sportisti koristili, a koji su bili odobreni kroz zvanične TUE procedure.

Kada su se pojavile ove informacije ponašali smo se kao da naši sportisti nemaju pravo i nikada nisu tražili TUE a upravo je obrnuto.

ADAS

Brojke govore: TUE u Srbiji od 2006. do danas

Antidoping agencija Republike Srbije je u periodu od 2006.-2025. izdala 182 Izuzeća za terapeutsku upotrebu za različita stanja i bolesti. Najviše zahteva za terapeutko izuzeće bilo je izdato za upotrebu glukokortikoida, čak 50% od svih izdatih TUE odlazi na ovu grupu lekova. TUE je izdavano i za hormone i metaboličke modulatore, beta 2 agoniste, peptidne hormone, stimulanse, diuretike, anabolike i narkotike.

Da bismo izbegli nesporazume, nepoznanice i senzacionalizam, važno je da razumemo šta zaista znači izuzeće za terapeutsku upotrebu (TUE) – kako se ono dobija, ko ima pravo da ga zatraži i iz kojih razloga se odobrava.

Kako se dobija izuzeće za terapeutsku upotrebu (TUE)

Sportista može dobiti odobrenje za korišćenje zabranjenih supstanci i/ili metoda koje se nalaze na Listi zabranjenih doping sredstava u terapijske svrhe, ukoliko za to postoji jasna i nužna medicinska potreba. Izuzeće za terapeutsku upotrebu (TUE) se može izdati za sve supstance ili metode koje se nalaze na Listi zabranjenih doping sredstava a koje sportista mora da uzima zbog određenog medicinskog stanja ili bolesti.

Upotreba zabranjene supstance ili metode bez TUE može da rezultuje povredom antidoping pravila, odnosno doping pozitivnim rezultatom.

Kriterijumu za odobrenje TUE

TUE se odobrava isključivo ako sportista može da dokaže da je svaki od sledećih kriterijuma zadovoljen:

Zabranjena supstanca ili zabranjeni metod za koji se zahteva TUE je neophodan za lečenje dijagnostikovanog medicinskog stanja koje je potvrđeno relevantnim kliničkim dokazima;

Terapijsko korišćenje zabranjenih supstanci i/ili metoda neće izazvati nikakvo dodatno poboljšanje sposobnosti sportiste osim onog koje bi se moglo očekivati usled vraćanja u normalno zdravstveno stanje nakon tretmana medicinskog stanja;

Zabranjena supstanca i/ili metoda je indikovan način lečenja za određeno medicinsko stanje i ne postoji dozvoljena terapijska alternativa.

Neophodnost korišćenja zabranjenih doping supstanci i/ili metoda nije, u potpunosti ili delom, posledica njihovog prethodnog neterapeutskog korišćenja koji su bili zabranjeni u vreme upotrebe.

Ko odlučuje o TUE i kome se podnosi zahtev

Ukoliko je sportisti pri odlasku kod lekara propisan lek koji se nalazi na Listi zabranjenih doping supstanci neophodno je da lekar i sportista zajedno popune TUE formular a zahtev se zajedno sa kompletnom dokumentacijom može podneti samo nadležnoj antidoping organizaciji. Sportisti međunarodnog ranga zahtev za odobravanje TUE podnose nadležnom međunarodnoj sportskom savezu. Sportisti nacionalnog ranga podnese zahtev za odobravanje TUE u našoj zemlji Antidoping agenciji Republike Srbije koja ima Odbor za odobravanje izuzeća za terapeutsku upotrebu. TUE odbor razmatra zahtev sportiste i odlučuje da li da ga odobri ili ne. Svetska antidoping agencija ima pravo da preispita, na sopstvenu inicijativu, i preinači odluku TUE Odbora o odobrenju TUE bilo kom sportisti, međunarodnog ili nacionalnog ranga, ukoliko ona ne odgovara međunarodnim standardima za TUE odobrenim od strane Svetske antidoping agencije.

Retroaktivno izuzeće i hitne situacije

Sportista mora da traži zahtev za TUE pre upotrebe ili pre dolaska u posed zabranjenje supstance ili metode, osim ako ne postoji izuzetak vezan za retroaktivan TUE. U slučaju upotrebe zabranjenih doping sredstava u hitnom stanju sportisti može da se odobri retroaktivni TUE. Ukoliko je u pitanju supstanca ili metod zabranjen samo na takmičenju, izuzetak za terapeutsku upotrebu mora da se zahteva barem 30 dana pre sledećeg sportskog takmičenja.

Medicinski standardi i stručna procena

Medicinsko stanje sportiste mora biti dijagnostikovano u skladu sa postojećim međunarodnim standardima i vodičima dobre lekarske prakse Svetske antidoping agencije (WADA). Kad god je to moguće, ove preporuke treba pratiti u potpunosti i uz odgovarajuću validnu medicinsku dokumentaciju.

Zašto je razumevanje TUE ključno za poverenje u sport

Izuzeće za terapeutsku upotrebu (TUE) predstavlja važan mehanizam zasnovan na medicinskim, etičkim i sportskim principima koji čuvaju integritet sporta, ali i zdravlje sportiste.

Da bi se sačuvalo poverenje u sistem antidopinga, neophodno je da sportisti, lekari i javnost razumeju da TUE ne predstavlja „dozvolu za doping“, već po pravilima Svetske antidoping agencije regulisanu mogućnost da se sportiste leče i da u svrhu lečenja uz transparetnu proceduru koriste i supstance koje se nalaze na Listi zabranjenih supstanci. Svaki zahtev za TUE prolazi detaljnu stručnu procenu Odbora za terapeutska izuzeća koji čine vrhunski stručnjaci iz oblasti fiziologije, sportske medicine i kliničke farmakologije. Razumevanje i pravilno tumačenje Izuzeća za terapeutsku upotrebu od velikog je značaja za očuvanje poverenja u sistem borbe protiv dopinga u sportu.

BONUS VIDEO

Vaš komentar je uspešno snimljen i biće vidljiv nakon verifikacije administratora portala.